Come si effettua la Colangio RM
La Colangio RM, o colangio-risonanza magnetica (nota anche come colangiografia RM), è un esame diagnostico avanzato e non invasivo che consente di studiare in modo dettagliato colecisti e vie biliari.
Presso il Centro San Pietro De Felice di Scafati, la Colangio RM viene eseguita con apparecchiature di ultima generazione, garantendo immagini ad alta definizione e massima sicurezza per il paziente.
Che cos’è la Colangio RM
La Colangio RM è una particolare applicazione della risonanza magnetica nucleare (RMN) che sfrutta campi magnetici e onde radio per visualizzare con estrema precisione il sistema biliare, cioè i canali che trasportano la bile dal fegato all’intestino.
A differenza della TAC o della colangiografia tradizionale, la Colangio-RM non utilizza radiazioni ionizzanti e, nella maggior parte dei casi, non richiede mezzo di contrasto.
È quindi un esame sicuro, indolore e completamente non invasivo, indicato per adulti e anche per pazienti che non possono sottoporsi a esami radiologici con contrasto iodato.
Quando viene prescritta
Il medico può prescrivere una Colangio-RM in caso di sospetta patologia della colecisti o delle vie biliari, come:
- calcoli nel coledoco o nella colecisti;
- ostruzioni o stenosi dei dotti biliari;
- infiammazioni croniche (colangite, colecistite);
- tumori o lesioni delle vie biliari e del pancreas;
- anomalie congenite del sistema biliare;
- controlli post-chirurgici o post-colecistectomia.
La Colangio-RM rappresenta anche un esame di scelta per la valutazione preoperatoria prima di interventi al fegato o al pancreas.
Come si esegue la Colangio
L’esame si svolge in ambiente protetto e silenzioso, con il supporto di un tecnico di radiologia e di un medico radiologo.
Accoglienza e preparazione
Il paziente viene fatto accomodare nella sala RM e invitato a rimuovere oggetti metallici, orologi, gioielli o carte magnetiche.
Viene posizionato sdraiato supino sul lettino della risonanza, che poi scorre all’interno del magnete. In alcuni casi, può essere richiesto di indossare cuffie o tappi auricolari, poiché il macchinario emette suoni durante l’acquisizione delle immagini.
Posizionamento e acquisizione delle immagini
Durante la Colangio-RM vengono eseguite sequenze di immagini mirate alla zona epatobiliare.
Il tecnico fornisce istruzioni vocali per brevi pause respiratorie (apnee di pochi secondi), che servono a evitare artefatti di movimento.
Le immagini vengono acquisite in modo progressivo e ricostruite digitalmente per ottenere una mappa tridimensionale dei dotti biliari e della colecisti.
Quanto dura la Colangio Risonanza
In media, la Colangio-RM dura 20–30 minuti.
Mezzo di contrasto
Quando la Colangio-RM viene eseguita con mezzo di contrasto, al paziente viene praticato un accesso venoso al braccio, attraverso il quale viene iniettata una sostanza paramagnetica a base di gadolinio.
Questo tipo di contrasto, diverso da quello iodato utilizzato nelle TAC, consente di migliorare la visibilità dei dotti biliari e di valutare in modo dinamico la funzionalità epatica e biliare.
Dopo la somministrazione, si attendono alcuni minuti per permettere al contrasto di distribuirsi nell’organismo, quindi vengono acquisite nuove immagini in sequenza. Durante l’iniezione il paziente può avvertire una lieve e temporanea sensazione di freddo lungo il braccio, che si risolve spontaneamente in pochi secondi.
Dopo l’esame è consigliato idratare adeguatamente l’organismo, bevendo acqua per facilitare l’eliminazione del contrasto.
Come prepararsi alla Colangio RM
Si raccomanda di:
- Comunicare eventuali dispositivi metallici impiantati, pacemaker, defibrillatori, protesi o clip chirurgiche;
- Segnalare gravidanza in corso;
- portare con sé mezzo litro di succo di ananas o mirtillo in base al gusto personale. I tecnici indicheranno poi le tempistiche e le modalità con cui il paziente dovrà bere il succo prima dell’esecuzione dell’esame.
È utile portare con sé referti precedenti (ecografie, TAC, esami del sangue) per una valutazione più completa.
È un esame doloroso o rischioso?
No, la Colangio-RM è assolutamente indolore e priva di rischi significativi. Non comporta esposizione a radiazioni e non richiede iniezioni (salvo rari casi di contrasto).
Le controindicazioni riguardano solo pazienti con pacemaker o dispositivi non compatibili RM, o chi soffre di claustrofobia. In caso di disagio, il paziente può comunicare con l’operatore in ogni momento tramite un sistema audio integrato.
Dopo l’esame e refertazione
Al termine della Colangio-RM il paziente può tornare immediatamente alle proprie attività.
Le immagini vengono analizzate dal medico radiologo, che redige il referto descrivendo la morfologia e l’eventuale presenza di ostruzioni, calcoli, stenosi o lesioni.
Il referto è di norma disponibile in 2/3giorni accompagnato da immagini su supporto digitale.
Presso il Centro San Pietro de Felice tutti gli esami si eseguono con e senza Mezzo di Contrasto. Qualora sia necessario, i pazienti possono eseguire in sede tutti gli esami di preparazione (esami di laboratorio, RX torace)
Centro Diagnostico San Pietro
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